Mitgliedsantrag

Ich beantrage die Aufnahme als Ich beantrage die Aufnahme als Passives Mitglied Aktives Mitglied¹ Was ist das?

¹ Ich erkläre mich bereit, die Vereinszwecke und -ziele nicht nur materiell durch den Mitgliedsbeitrag, sondern auch durch eigene Arbeitsleistung zu unterstützen. Aktive Mitglieder können an der Versammlung der ordentlichen Mitglieder (Mitgliederversammlung) teilnehmen und Funktionen des Vereins wahrnehmen.

Name

Vorname

Straße

Hausnummer

Postleitzahl

Ort

Sitz außerhalb Deutschland? Sitz außerhalb Deutschland? Ja Nein

Land

E-Mail-Adresse

Telefon / Fax

Geburtsdatum

Falls zutreffend, bitte ankreuzen und ausfüllen Falls zutreffend, bitte ankreuzen und ausfüllen Ich möchte einen höheren Mitgliedsbeitrag als den oben genannten Mindestbeitrag von € 24 leisten. * Bitte beachten Sie, dass der Mitgliedsbeitrag keiner Spende entspricht, sondern für Vereinstätigkeiten benötigt wird.

Beitragshöhe in EUR

Vorname und Name des Mitglieds

Vorname und Nachname des Kontoinhabers (sofern dieser abweicht)

Straße und Hausnummer des Kontoinhabers

PLZ und Ort des Kontoinhabers

Kreditinstitut

BIC

IBAN

Ich beantrage die Aufnahme mit den oben ausgefüllten Daten in den Verein „Glückstour - Schornsteinfeger helfen krebskranken Kindern e.V.“. Durch meinen jährlichen Mitgliedsbeitrag von derzeit € 24 möchte ich die Tätigkeit des Vereins selbstlos unterstützen. Die Mitgliedschaft kann ich unter Einhaltung einer Frist von sechs Wochen zum Jahresende kündigen.

Mit den oben ausgefüllten Daten ermächtige ich dem Verein Glückstour e.V. unter Angabe der folgenden genannten Mandatsreferenz, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von diesem Verein auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.